大腸直腸癌化療須慎選　藥物療效及生活品質可兼顧！

根據行政院衛生署資料顯示，大腸直腸癌近年來發生人數躍升為癌症第一位，且罹病年齡層逐年下降。此外，最新的國人主要癌症死因統計中發現，大腸直腸癌排名第三名，顯示大腸直腸癌是未來國人最大的隱憂。

大腸直腸癌好發年齡在50歲以上，三軍總醫院血液腫瘤科高偉堯醫師表示，事實上從40歲開始，不論男女都要特別注意防範。大腸直腸癌發生原因跟國人飲食習慣日益西化，攝取過多高脂肪、高熱量、低纖維食物有很大關係。有腸癌家族病史、瘜肉、肥胖等，較一般人容易得到大腸癌。值得注意的是，社經地位較高的族群因為飲食型態講究精緻化，加上工作、生活繁忙，很容易忽略身體的變化，或是因忙碌而延誤就醫時間，也是罹患大腸直腸癌的高風險群。另外，得到大腸直腸癌的女性病人有時也易罹患乳癌，高偉堯醫師提醒，這樣的例子雖然不是很多，但值得注意。

大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多，早期臨床表現通常很簡單，例如：便秘、拉肚子、排便習慣改變、糞便變細，或是因為缺鐵性貧血、小血球性貧血，才輾轉檢查發現罹患大腸直腸癌，遺憾的是，這時候的期別通常都比較晚，且常常發生肝臟轉移並出現黃疸現象，甚至有些病人體重已明顯減輕，而錯失治癒的契機。高偉堯醫師說明，自從政府提供50～69歲民眾每兩年一次免費糞便潛血檢查後，早期個案的病人明顯增加許多，且治療成效都相當不錯，因此只要能早期發現，早期治療，治癒機會還是很大。

高偉堯醫師強調，現行大腸直腸癌篩檢政策規定為每兩年一次免費檢查，並非兩年是一個安全時間單位，最好還是每年定期檢查、定時篩檢，及隨時注意身體變化，才能遠離大腸直腸癌的威脅。除了糞便潛血檢查，大腸直腸鏡檢查也是很直接可靠的檢查方式，醫師建議每3～5年可做一次大腸直腸鏡檢查。

目前大腸直腸癌的治療以手術切除為主。在某些狀況下，術後有些病人必須接受輔助性化學治療以減少復發。目前最受矚目的化學藥物有Campto（抗癌妥）及Eloxatin（益樂鉑錠），可以分別合併使用5-FU。Campto（抗癌妥）最常出現的副作用是腹瀉，而Eloxatin（益樂鉑錠）的副作用則是神經毒性而產生手麻腳麻的症狀。醫師也說明，此兩類化療藥物合併使用5-FU時，若產生嘴破等症狀，病患可於水或牛奶中加入Glutamine（速養療），以減少黏膜傷害。

大部分人都是談癌色變，但要遠離癌症，預防勝於治療才是保健的不二法門。高偉堯醫師表示，預防大腸直腸癌最根本的方法還是要從良好的飲食與生活習慣做起，低熱量、多蔬果、多高纖可刺激腸胃蠕動，增加排便機會，讓毒素不易累積體內。但醫師提醒，吃素不一定可降低或預防大腸直腸癌發生，食用添加或加工的素食罐頭，反而可能會提高風險。養成固定運動習慣，不抽菸、不喝酒，也能降低罹病的機會。在接受化療前與醫師溝通您的工作或生活形態，選擇適合的化療藥物，可兼顧藥物療效及生活品質！

資料來源:優活健康網 http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10408&HN_Yr=0&HN_Mon=0