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各癌別營養叮嚀 |
文/ 賴怡君 台灣癌症基金會營養師頭頸癌：口腔癌、喉癌、食道癌、鼻咽癌頭頸癌(包含口腔癌、喉癌、食道癌、鼻咽癌)患者常因手術或其他治療而影響進食狀況，甚至影響了咀嚼功能，而手術後常安排放射治療 (俗稱電療)，則可能破壞唾液腺，使得口水分泌減少並造成味覺、嗅覺的改變。 烹調方面，採用半流質食物為主，若仍咀嚼困難，則需採用全流質的供應方式。即利用果汁機將前述食物打成類似濃湯狀來飲用。 半流質食物：如鹹稀飯、麵條 (細麵、麵線等) 餛飩等均可，合適的點心如：蒸蛋、布丁、豆花、牛奶麥片、芝麻糊或冰淇淋等。至於水果部分，可食用質地軟、酸度低的水果，如木瓜、香瓜，或以果泥、果汁的方式以方便進食。 全流質食物：即上述食物再以調理機打成類似濃湯狀飲用。 肺癌肺癌患者容易出現喘氣現象等呼吸問題，建議在日常飲食上應避免攝取碳水化合物太多的食物(包含糖類)，因為高碳水化合物的飲食可以增加呼吸功，讓易喘的病人更不適。建議可多一點比例的油脂類食物，有助改善肺癌患者出現呼吸太喘的症狀，可尋求營養師規畫適當比例之營養素(碳水化合物/ 蛋白脂/ 脂肪)的飲食計劃。 乳癌不少乳癌病友聽聞黃豆、山藥、雞肉等含有雌激素認定不能吃，其實只要均衡適量攝取各類天然食物(包含全穀根莖類、蔬菜類、水果類、低脂牛奶、低脂去皮肉類、油脂堅果類)，切忌大量攝取單一種類食物，並避免服用相關營養素萃取的健康食品(例如大豆異黃酮萃取補充品)，對身體影響就不大。 肝癌若肝癌病友出現下肢水腫或腹水則應採取低鈉飲食，以免加重水腫及腹水情形。其飲食原則：限制鹽份的攝取，提供均衡、新鮮，自然的食物及足夠的營養，避免罐頭食品及醃製加工過的食品。由於容易有腹脹感，因此烹調方式盡可能軟化食物、避免油炸(例如炒麵改為水煮燜軟的麵、豆乾改為嫩豆腐、大肉片改為自製粉蒸肉丸、滷蛋改為蒸蛋、葉菜類挑嫩葉食用)，以免加重消化負擔。 胃癌胃切除病患容易產生傾食症候群 (Dumping syndrome)，期症狀為在進食後10-15分鐘，會出現腹脹、噁心、痛性痙攣、腹瀉、暈眩、虛弱、脈搏加快、出冷汗…等症狀。飲食上應 (1) 細嚼慢嚥、避免粗糙食物(如：炸雞、油條、蔥油餅、荔枝、鳳梨或竹筍等)。 (2)少量多餐，避免食用濃縮甜食如糖、可樂、小甜餅、蛋糕和冰淇淋….等。 (3)進餐時避免喝湯或飲料，在餐後一小時或二餐中間飲用液體。 (4)進餐時宜採半坐臥姿勢，餐後平躺20-30分鐘，以減緩胃排空速度。選擇六大類食物(五榖根莖、肉魚蛋豆、油脂、蔬菜、水果、奶類)做為均衡飲食的準則。 (5)體重不足或攝食狀況不佳時，可利用市售的完整均衡營養配方來補充熱量。 大腸直腸癌若大腸直腸癌友手術切除部位在結腸，易因水分吸收能力下降，糞便大多不成形或偏稀。因此，需減少高纖維質及不易消化食物的攝取量(例如竹筍、芹菜、老葉、牛奶、糙米、麩皮麵包、紅豆、綠豆、未去筋的肉、堅果..等)；若切除部位在直腸或乙狀結腸，排便型態較容易形成條狀糞便，飲食限制較少。當產生便秘現象，則可酌量進食蜂蜜、香蕉及水梨等暢便滑腸的食物。 膽囊癌膽囊手術後，盡量減少攝取富含脂肪及膽固醇的食物，避免吃肥肉、油炸食品、動物內臟等。如果因口感需要可適當用一些橄欖油來烹製食品，若產生脂肪瀉則可在藥局購買中鏈三酸甘油脂(MCT oil)取代部份烹調用油，以降低因脂肪吸收不良的腹瀉狀況。患者應養成規律進食的習慣，並少量多餐，選擇瘦肉、黃豆製品、足量蔬菜與水果，以適應膽囊切除術後的生理改變。 胰臟癌飲食注意事項：採均衡飲食，少量多餐，多吃蔬菜水果，限制高脂肪食物的攝取，以減少胰臟的負荷。(1)選用肉類時應以瘦肉為主，依次選擇雞肉、魚肉、鴨肉、牛肉、豬肉。(2)多利用蒸、煮、燴、燉、紅燒或涼拌等各種不必加食用油的烹調方式，忌油炸方式烹調食物。(3)避免食用產氣食品，如：奶、豆類、韭菜、洋蔥、花椰菜、青椒。(4)若長期使用低油飲食者，應補充脂溶性維生素A、D、E、K。 子宮頸癌秉持均衡飲食為原則，攝取六大類食物(包含全穀根莖類、蔬菜類、水果類、低脂乳品類、豆魚肉蛋類、油脂及堅果種子類)，並維持理想體重。 攝護腺癌秉持均衡飲食為原則，攝取六大類食物(包含全穀根莖類、蔬菜類、水果類、低脂乳品類、豆魚肉蛋類、油脂及堅果種子類)，並維持理想體重。治療引起之副作用因人而異，建議可與營養師討論個別飲食規劃。 卵巢癌秉持均衡飲食為原則，攝取六大類食物(包含全穀根莖類、蔬菜類、水果類、低脂乳品類、豆魚肉蛋類、油脂及堅果種子類)，並維持理想體重。治療引起之副作用因人而異，建議可與營養師討論個別飲食規劃。 膀胱癌秉持均衡飲食為原則，攝取六大類食物(包含全穀根莖類、蔬菜類、水果類、低脂乳品類、豆魚肉蛋類、油脂及堅果種子類)，並維持理想體重。治療引起之副作用因人而異，建議可與營養師討論個別飲食規劃。 皮膚癌秉持均衡飲食為原則，攝取六大類食物(包含全穀根莖類、蔬菜類、水果類、低脂乳品類、豆魚肉蛋類、油脂及堅果種子類)，並維持理想體重。治療引起之副作用因人而異，建議可與營養師討論個別飲食規劃。 血癌秉持均衡飲食為原則，攝取六大類食物(包含全穀根莖類、蔬菜類、水果類、低脂乳品類、豆魚肉蛋類、油脂及堅果種子類)，並維持理想體重。
淋巴瘤秉持均衡飲食為原則，攝取六大類食物(包含全穀根莖類、蔬菜類、水果類、低脂乳品類、豆魚肉蛋類、油脂及堅果種子類)，並維持理想體重。
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