根據過去二十年的統計，平均每一千名婦女中，就有一人會患卵巢癌。近年來則有逐漸增加的趨勢。最可怕的是卵巢癌不像子宮頸癌，它不是肉眼可見的器官，不容易早期發現，通常又缺少典型的症狀，等到發現時百分之七十都已經蔓延到了整個骨盆腔，已經是晚期或第三期以上了，因此，不但治療效果較差、最具危險性，對婦產科醫師而言，也最具挑戰性。

症狀

早期的卵巢癌通常沒有任何症狀，所以不易察覺出來。我們時常在定期的骨盆腔檢查中，意外的發現病人有了卵巢腫瘤，俟手術後病理檢查才證實病人罹患了卵巢癌。但是如果醫師和病人能有警覺性，我們還是可以從一些非特異性症狀及早發現卵巢癌，這些症狀包括:消化器官的異常、腹脹、下腹痛、不正常子宮出血、浮腫、以及體重減輕等。

診斷

目前，卵巢癌仍缺篩檢方法。

1. 大約只有百分之二十的卵巢癌可由內診發現。目前大家仍一致認為定期的內診是最好的方法。檢查出卵巢腫瘤在五公分大小(尤其在40歲以上)，就需進一步檢查。
2. 超音波掃描，可以正確地看出卵巢腫瘤的位置、大小及堅實度。一旦腹水出現時，亦可經由超音波掃描予以證實。
3. 腫瘤標記:一旦懷疑有卵巢腫瘤時，腫瘤標記如抗原CA125檢查，對追蹤、復發有很好的鑑別價值。
4. 腹腔鏡:在肚臍下切開一個小口，將一根細長帶有照明的管子，放到腹腔內，再從末端的鏡子觀察骨盆腔內的情形。
5. 剖腹探查:打開肚子，用肉眼直接觀察卵巢和四周的情形。

另外的檢查還包括電腦斷層攝影等。

治療

卵巢癌的治療方法很多因臨床的分類而有些區別。目前主要的原則仍然是以外科手術切除為主，包括切除子宮和兩側卵巢、輸卵管以及網膜和多處的切片和淋巴摘除以及腹腔液的細胞檢驗。先研究病灶的範圍，再釐定手術後的處理原則。

如果手術當中發現癌細胞組織已經擴散到整個骨盆腔，適當的做法是盡量將癌組織清除，拿掉越多越好，再於手術後附加化學治療或放射治療，尤其是抗癌化學治療，一般病患都能接受，治療也有相當程度的效果。通常在治療完畢，腫瘤標記指數降至正常，而且放射掃瞄並無殘留腫瘤時，對原先沒有完全切除的病人，可考慮再行剖腹探查，不但是看看治療後的效果；如果發現有細小的殘留病灶時，還可以再次的切除即更換藥劑。

預後

卵巢癌的治癒率雖略有進步，其預後仍比較差，最重要的原因還是發現得太晚，如何早期發現，才是改善治癒率最好的方法，也是往後努力的目標。

卵巢癌的治癒率:

• 第一期為85-90%的治癒率。
• 第二期為30-50%的治癒率。
• 第三期為15-25%的治癒率。
• 第四期為5-10%的治癒率。

高危險因子及預防

研究認為口服避孕藥，服用5年以上，可降低卵巢癌的發生率。此外，結紮輸卵管，降低炎症的發生，也可降低卵巢癌的發生；切除輸卵管而保留卵巢，也值得考慮。

卵巢癌的高危險因子過去主要著重在強調避免脂肪的過度攝取，尤其是動物性脂肪及飽和性脂肪的過度攝取，但是根據流行病學的調查，其相關性目前認為仍不夠明確。不過，最近陸續發現乳癌基因BRCA-1及BRCA-2也影響卵巢癌的遺傳性，因此任何有乳癌的家族史的人，都應進一步檢查是否有上述幾種基因存在的可能性。此外，懷孕次數較少的婦女顯示有增加卵巢癌的機會。

從日常生活的飲食改善做起，基本原則是攝取新鮮的蔬菜和水果，會降低卵巢癌發生的可能性較大。至於β胡蘿蔔素及多吃魚類，目前的證據仍不夠明確。

《卵巢癌高危險群自我檢查表》	是	否
過去曾患有乳癌、胃潰瘍、胃癌、大腸癌等病史?
曾出現過消化器官異常，又查不出原因?
曾經有不正常子宮出血現象及合併腹脹、下腹痛的現象?

※上列問題若有任何回答為「是」者，即代表您是高危險群。