71歲的資深藝人蔡頭（原名蔡斯文）去年11/29才被爆出肝癌末期住院治療，今日傳出其實他去年12月底已經在雙和醫院病逝。住院短短1個月就撒手人寰，醫師表示，國內老一輩的肝癌患者通常發病就醫時已經是末期，主要原因是「9成以上沒有定期追蹤」，因為肝臟沒有疼痛神經，等到有黃疸或感覺腹脹不適，都是晚期，最多3個月、最快不到1個月就過世。

蔡頭1995年創辦紅頂藝人，為台灣第1個以反串身分組成的表演團體，縱橫演藝圈長達50年，曾經是秀場天王。近年來淡出演藝圈的他，去年11/29被傳出肝癌末期住院，接到記者查詢電話還火爆罵人，未料今天卻傳出他早已在1個月前因肝癌過世。

「出現症狀才發現肝癌者」多已是末期

義大醫院肝膽腸胃科醫師、內視鏡科主任王文倫表示，去年就聽說蔡頭肝癌住院的消息，據說他是感覺不適就醫才發現肝癌。他說明，肝癌很難早期自己發現，一旦感覺不適才就醫，通常不是因為腫瘤太大導致膽管阻塞發生黃疸，要不就是肝臟腫瘤過大，致使臟肝臟無法代謝肝毒素，出現肝衰竭。

否則也是肝腫瘤蔓延到肝臟表面，或是腫瘤太大產生壓迫，引起腹水。或是肝硬化、無法代謝肝毒產生肝昏迷，出現肝性腦病變等。一旦有症狀才就醫，都是末期，一般平均存活期是3個月，最短可能不到1個月就去世。

末期肝癌治療方法很少

王文倫說，肝癌末期的病人也沒有辦法積極治療，通常只剩下標靶治療、高劑量化療，或是現在非常昂貴的免疫療法，但也只能延長存活時間，無法治癒。

晚期肝癌通常死亡原因是其他併發症

晚期肝癌因為會出現很多併發症，患者不一定會死於肝癌，反而通常是死於肝癌併發症。例如肝硬化引起的食道靜脈瘤破裂，發生大出血。或是因為肝臟無法排除肝毒引起肝昏迷、肝衰竭。或是免疫低下合併腹水，因自發性腹膜炎產生敗血症等等。

王文倫提醒，自從20多年前國內新生兒施打B肝疫苗以來，台灣年輕一代的B型肝炎、肝癌發生率降低，大家對肝癌開始掉以輕心。但事實上在5、60歲左右的族群來說，有15％的人仍有B肝帶原，另外中南部的C肝帶原也有近10％，以及老一輩的早期有黃麴毒素曝露史，都是肝癌高風險群。

60歲肝癌患者，8、9成以上沒有追蹤

他表示，臨床上發現許多5、60歲的肝癌病患，有些人從來沒有做過檢查、不知道自己有B肝帶原，有些人雖然知道自己有B肝或C肝帶原，卻從來沒有追蹤檢查過。王文倫提醒，肝癌高危險群應該每半年進行抽血檢查肝功能、超音波檢查，如此才能早期發現肝癌。

45歲到79歲可免費檢查B、C肝

肝癌早期發現可以進行開刀，或是電燒等治療，治癒率非常高，呼籲大家無論幾歲，至少都要進行一次B、C肝病毒檢查，了解自己是否有病毒性肝炎。年滿45到79歲的民眾，也可利用國民健康署成人預防保健中，針對45至79歲民眾提供終身一次的B、C型肝炎免費篩檢機會進行檢查，自己主動守護自己的肝健康。

◎ 圖片來源／翻攝自蔡頭粉絲之家臉書
◎ 諮詢專家／王文倫醫師

 

📌原始新聞來源：https://health.tvbs.com.tw/medical/331585