癌症新藥看得到吃不到，專家民團呼籲：設立癌症新藥多元支持基金，保障治療平權

 文／台灣癌症基金會病友權益促進研究團隊

癌友等待癌症新藥申請健保給付，平均需等待達730 天，加上給付範圍有限，導致許多癌症家庭即便有健保，仍必須額外籌錢自費新藥治療。

本會長期倡議癌友權益提出「癌症新藥多元支持基金TmCDF」之構想，獲立法院厚生會、財團法人厚生基金會、吳玉琴立委辦公室、劉建國立委辦公室、蘇巧慧立委辦公室、余天立委辦公室採納支持，9 月30 日於立法院共同舉辦「提升台灣癌症新藥可近性委員會」成立大會，由立委吳玉琴擔任召集人、馬偕紀念醫院張明志醫師擔任主任委員，包括蘇巧慧、余天、徐志榮、林靜儀、蔡壁如、王婉諭等立委共同響應支持。

衛福部長薛瑞元亦到場見證委員會的成立，並聽取病友心聲。癌友團體及專家呼籲，台灣癌症治療平權已經惡化，創新的癌症治療已變成有錢人的權利，盼政府正視成立台灣癌症新藥多元支持基金的必要性，建立癌症新藥在獲得健保給付前的過渡型支持機制，減輕癌症家庭負擔。

 

張明志醫師指出，委員會成立後將針對三大議題進行討論，包括基金需求規模預估、可行財源研究方向，以及癌症防治法修訂與子法配套。目前健保審查的困難點在於藥物經濟效益評估，若能爭取成立基金，有助於針對目前可近性較低的新藥制定給付的優先順序排序。財源方面應該從社會角度通盤考量，若從公平正義的出發點，菸捐、糖捐、酒捐甚至空污捐等都是可能的來源。

台灣癌症基金會執行長賴基銘致詞時語重心長地表示，目前台灣癌症患者的整體存活率已經輸給日本、韓國、新加坡，台灣應正面看待癌症創新治療導入的急迫性。臺灣年輕病友協會副理事長劉桓睿也表示，癌症病友新藥可近性困難，若要取得突破性的進展勢必需要新制度，期盼2024 年能有總統候選人站出來支持。

 

台北醫學大學醫務管理學系研究所教授湯澡薰認為，成立新基金刻不容緩。癌症新藥進入健保越來越困難，導致病人只能尋求私部門市場協助，也就是自費。伴隨所得差距擴大，等於是有錢人才有資格接受最新治療，導致社會公平性開始傾斜。

臺灣大學健康政策與管理研究所教授楊銘欽建議，基金規模初期可以英國癌症藥品基金的規模為參考基礎來預估；陽明交通大學藥物科學院院長康照洲建議應同步提升醫療科技評估HTA 的審議能量。

蘇巧慧委員認為，癌症防治法自2003 年制定後到現在已經19 年未動，確實許多環境條件已經改變，設立癌症新藥基金是「癌症治療平權」中的一環。

 

疾病不分貴賤，被治療者應該無分貴賤出身，都有機會適用最新的治療藥物與治療方法。劉建國委員表示5 月已協同專家、病友團體召開公聽會，並在立院總質詢時向蘇貞昌院長表達病友團體心聲，蘇院長已責成有關單位啟動政策規劃研議。目前也已準備在本會期提出癌症防治法修法提案。

王婉諭委員指出，台灣健保曾讓國人引以為傲，然而當前健保永續性屢屢遭受挑戰是事實，應該重新檢討新藥納入給付的流程，避免讓病友處於漫長的等待中。從人權價值出發，這是台灣做為一個先進國家的責任。

徐志榮辦公室主任丁旗源表示，當初之所以規劃全民健康保險的初衷之一，就是為了解決類似有錢人才能負擔洗腎治療等「因病而貧」的社會問題，因此必須用沙盒的概念來看待新基金的成立。

 

余天辦公室主任楊青霞也表示，因親身歷經家人罹癌，余天委員深知成立新基金的急迫性，目前已爭取53位立委連署支持修法，目前正在積極溝通蔡英文總統，期待基金能在2024 年啟動，給全台72 萬名罹癌病友一個希望。

吳玉琴委員最終表示，加速病友取得癌症新藥已成為重要課題，期盼透過委員會，整合學界、醫界、病友團體等各方意見，研議成立基金的條件。