黃泰中醫師提醒，頸部、腋下或鼠蹊部出現不明原因且持續變大的淋巴結，應接受專業評估。（翻攝自自由健康網）

自由時報・自由健康網／ 記者侯家瑜 報導　2026-09-18

成人常見的瀰漫性大B細胞淋巴瘤約占淋巴癌半數且病程快速。45歲的病友小梅即因畏懼就醫拖延，至頸部腫瘤達10公分才確診第3期。醫師提醒，若見頸部、腋下或鼠蹊部淋巴結持續腫大，切勿因不痛而輕忽，應及早接受專業評估。

拖1年才就醫 自費逾百萬救命

血液及骨髓移植學會理事、醫師滕傑林表示，DLBCL雖進展快速，但目前已有多種治療策略，第一線傳統R-CHOP治療約可治癒7成患者，若合併新型CD79b抗體藥物複合體，臨床研究顯示，治癒比例可望進一步提升。不過，即使初次治療反應良好，仍約有2至3成患者可能復發；一旦復發，後續治療難度也會提高，因此第一線治療與後續追蹤都相當重要。

小梅回憶，確診當下情緒低落，但在與醫療團隊討論後決定積極治療，接受R-CHOP並自費加入新型CD79b抗體藥物複合體，治療費用超過百萬元。治療後，原本約10公分的頸部腫瘤明顯縮小，脖子活動也逐漸恢復，完成6次治療後，目前已追蹤約2年，重新回到工作與原有生活。

滕傑林提醒，淋巴癌的症狀不一定只有明顯疼痛，若發現身體出現不明原因、持續存在或逐漸變大的淋巴結腫塊，尤其位於頸部、腋下或鼠蹊部，或伴隨不明原因發燒、夜間大量出汗、體重明顯下降、持續疲倦等情形，應提高警覺並就醫評估。這些症狀也可能由感染等其他疾病造成，不能單靠症狀自行判斷。

面對持續進展的DLBCL治療新局，血液病學會秘書長、醫師黃泰中提醒，新策略雖涵蓋各階段，但實際選擇受期別、腫瘤特徵及醫療資源與自費負擔限制。他說，治療核心不在盲目追新，而是及早辨識、適切一線治療與持續追蹤。

 

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