維他命D和乳癌預後之相關性
一項新的研究指出乳癌病人如果血中維他命D的量不夠的話,可能預後比較差。然而專家也提醒,有關維他命D和乳癌的相關性,需要更多的研究來證實,專家也警告勿因此而過度攝取維他命D的補充品。
Pamela Goodwin,是多倫多大學的教授,同時也是多倫多西奈山醫院的Samuel Lunenfeld研究所的資深研究員,最近在美國臨床腫瘤醫學會之年會上發表了以上的研究成果。
Goodwin和她帶領的研究小組對512名最近被診斷為乳癌的病人(百分之九十五為白人女性),檢測她們的血液中維他命D 的含量, 並且追蹤她們的病情長達12 年,發現大約有38% 婦女血液中維他命D含量太低, 被認為是「維他命D缺乏」, 並且39% 有「維他命D不足」的現象,只有24%的婦女顯示有「足夠的」維他命D。
維他命D缺乏的婦女在她們的病情進展上,風險幾乎是加倍的,她們和攝取足量維他命D 的婦女相較,則多了百分之七十三的死亡率,這個發現在統計上是意義的,而且不受其他因素的影響包括年齡、重量、腫瘤期別或腫瘤級數之影響。
但Goodwin也警告,她的研究結果目前仍處於初步階段,且需要在其它研究中再進一步確認維他命D和乳癌之間的關聯性。她說「為了說明是否改善維他命D的攝取會改變乳癌的結果,我們需要隨機式的測試」。
另一位專家也表示同意這樣的看法,Julie Gralow 是華盛頓大學和Fred Hutchinson癌症研究中心的內科腫瘤學副教授,她在主持討論此研究結果的記者招待會上表示,「我們不確定是否改善維他命D 缺乏的情況,就能改變乳癌的結果。」
維他命D 也許是有害的
Goodwin表示,她會建議病人為了維護骨質健康,攝取維他命D。美國醫藥研究院建議五十歲以下的婦女每日攝取200單位的維他命D,五十一歲至七十歲的婦女則為400單位,七十一歲以上的婦女則為600單位。
Goodwin 說「如果婦女考慮服用維他命D,特別是如果攝取的劑量高於維持骨質健康所需的的劑量,我們建議應檢視血液中維他命D的含量,以確保是在健康的範圍內」。
因為攝取高劑量的維他命D可能是有害的。維他命D過量可能導致噁心、 嘔吐和虛弱, 而增加血液中的鈣含量,有可能導致精神混亂、心率的異常,鈣質沉澱於腎臟或其他組織。Goodwin在她的研究中也指出,太多的維他命D 可能增加乳癌病患的死亡風險。但是,她的研究規模太小以至於不能排除是否有可能只是碰巧的結果,因此這個結果仍需要進一步的研究來確認。Goodwin 表示她的團隊正在進行有關維他命D 和乳癌患者相關性的研究。她盼望在今年年底,她們的研究結果能有所貢獻。
要增加維他命D的攝取,除了可以靠吃維他命丸外,在含油脂量高的魚類中(如鮭魚、鮪魚或鯖魚)也含有微量的維他命D,同時在牛奶、一些穀物早餐及和柳橙汁中,亦含有維他命D。
曬太陽也是維他命D的來源,在陽光曝曬下可以讓身體製造維他命D。當然,曬太陽會提高黑色素瘤和其它皮膚癌的風險。為此, 美國癌症協會的營養流行病學策略部主任,Marji McCullough,建議均衡的飲食,補充維他命和在限量陽光下的曝曬,作為獲得維他命D 更合適的方法,"如果你關心你的維它命D的狀況和攝取量,請與你的醫師討論;如果你服用任何維他命藥物或補給品的話,請記得告訴你的醫師"。
資料來源:美國癌症協會